2021年是胰島素發(fā)現(xiàn)100周年,胰島素*改變了1型糖尿病患者的管理。百年來(lái),我們對(duì)不同類型糖尿病的發(fā)病機(jī)制理解也發(fā)生了翻天覆地的變化,推動(dòng)了糖尿病患者的診療進(jìn)展。
目前發(fā)現(xiàn),胰島素抗體產(chǎn)生的原因有以下兩種情況:
1、在從未用過(guò)胰島素的受試者體內(nèi)出現(xiàn)的,對(duì)自身分泌的胰島素產(chǎn)生的抗體,即胰島素自身抗體(insulin autoantibody,IAA)。這種抗體被認(rèn)為是在胰島β細(xì)胞損傷、胰島素分泌異常時(shí)產(chǎn)生的自身免疫性抗體。雖然在正常人體內(nèi)這種抗體也可能有少量存在,但一般情況下測(cè)不到或濃度較低,定性結(jié)果為陰性。高濃度的IAA常出現(xiàn)在1型糖尿病患者或潛在患者身上。1型糖尿病是一種自身免疫性疾病,其特征是免疫介導(dǎo)的胰腺β細(xì)胞破壞。胰島素自身抗體(IAA)在許多患有1型糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)的受試者在臨床疾病發(fā)作和暴露于外源性胰島素之前會(huì)產(chǎn)生。
2、應(yīng)用外源胰島素后患者體內(nèi)出現(xiàn)的抗胰島素的抗體。這是一種針對(duì)外源性胰島素的抗體,為非自身免疫性抗體,習(xí)慣上常稱之為胰島素抗體(insulin antibody,IA)。實(shí)際上這個(gè)習(xí)慣稱謂不貼切,也不準(zhǔn)確。外源性胰島素抗體是在使用外源性胰島素時(shí),由于外源性胰島素具有抗原性,刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的能與胰島素結(jié)合的抗體,常導(dǎo)致患者胰島素治療劑量逐步增大才能達(dá)到理想的治療效果。這種抗體一般在應(yīng)用外源性胰島素后1~2個(gè)月左右出現(xiàn)。外源性胰島素純度越低,產(chǎn)生抗體的滴度就越高。所以,應(yīng)用動(dòng)物源胰島素的患者體內(nèi)出現(xiàn)胰島素抗體比較普遍,患者耐藥情況也比較普遍和嚴(yán)重。
胰島素抗體中包括了胰島素自身抗體和外源性胰島素抗體(非自身抗體)。胰島素自身抗體與外源性胰島素抗體都是胰島素抗體的一種類型,他們都屬同一種抗體——胰島素抗體。因?yàn)椋麄冇型粋€(gè)抗原——胰島素。但是,胰島素自身抗體與外源性胰島素抗體產(chǎn)生的機(jī)制不同,臨床意義也不一樣。
艾美捷不同種屬的胰島素自身抗體(IAA)ELISA試劑盒提供了一系列*而可靠的產(chǎn)品來(lái)支持研究中的胰島素自身抗體(IAA)的分析。產(chǎn)品僅用于科研,不可用于臨床診斷。
案例分析:小鼠胰島素自身抗體(IAA)ELISA 試劑盒(cat#:abx053161)
小鼠胰島素自身抗體(IAA)ELISA 試劑盒是用于體外定量測(cè)量小鼠血清、血漿及其他生物液體中的小鼠胰島素自身抗體(IAA)濃度。
檢測(cè)原理:
該試劑盒基于夾心法酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定技術(shù)。將抗原預(yù)包被到96孔板上。將標(biāo)準(zhǔn)品,測(cè)試樣品和生物素偶聯(lián)試劑添加到孔中并孵育。然后加入結(jié)合了HRP的試劑,并孵育整個(gè)板子。在每個(gè)階段使用洗滌緩沖液去除未結(jié)合的結(jié)合物。TMB底物用于定量HRP酶促反應(yīng)。添加TMB底物后,只有含有足夠IAA的孔才會(huì)產(chǎn)生藍(lán)色產(chǎn)物,然后在加入酸性終止液后變?yōu)辄S色。黃色的強(qiáng)度與結(jié)合在板上的IAA量成正比。在酶標(biāo)儀中于450nm處以分光光度法測(cè)量光密度(OD),由此可計(jì)算出IAA的濃度。
小鼠胰島素自身抗體(IAA)的OD值標(biāo)曲
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