做軟件致電壹五扒壹壹叁叁四七四四

（1）系統背景

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    醫院為了適應工作發展的需要開發了醫院績效管理系統。醫院實行計算機網絡化管理，解決了傳統信息管理的難題。通過與醫院信息系統的無縫鏈接，以醫院信息系統原始數據為基礎，采用*的計算機網絡技術，為績效考評管理人員實施醫院績效考評工作提供了有效工具，擴展了信息管理范圍，增加了信息分析的廣度與深度。這不僅使績效評價工作更加科學化、規范化和自動化，而且從根本上改變了績效評估工作方式，實現了績效評價數據網絡化采集，評價結果透明化管理，獎金分配數據自動化生成，極大地提高了績效評估的全面性、準確性、時效性、公正性。

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（2）系統總體設計
    A.系統的運行環境
硬件環境：CPUP42.0G、硬盤200G以上，內存2G以上配置。
軟件環境：操作系統windows2000Server，IE6.0，數據庫采用Oracle10.2.0g，開發工具JDeveloper。
    B.系統功能
    醫院績效管理系統主要由數據方舟、人員管理、質量考評、成本核算、護理管理、醫技管理、績效考核、報表分析、系統管理等部分組成。該系統實現了與醫院信息系統數據庫的鏈接，可自動分類提取質量、成本核算等數據，生成獎金分配及綜合評價結果。
    醫院績效管理系統功能結構圖如下：
 

其中“數據方舟”部分的主要功能：以HIS等業務系統和本系統日常工作部分的業務基礎數據為基礎，進行處理、分析和統計，從而進一步生成數據實時監控和各類分析統計報表，幫助用戶對醫院工作情況進行全面了解，同時提供與醫院管理為密切的門診、住院、手術量等關鍵數據，使管理者在時間內了解醫院基本情況，為院領導進行戰略決策提供依據。
    “人員管理”部分的主要功能：為醫院管理方面提供關于科室與科室業務等方面的基礎信息，包括采集和統計科室相關人員的自然信息、學歷信息、職位情況、在崗記錄等一些與人員考核相關的基礎信息；采集和統計全院科室的科室類別、臨床屬性、科室人員數目、科研訓練、人才培養等詳細信息，為績效管理提供準確的人員基礎數據，同時通過在實際工作中的系統應用，準確把握人員的各種變化情況。
    “質量考評”部分的主要功能：設計用戶能夠靈活定義的質量管理體系，用戶可以根據醫院的自身情況設定針對性的質量指標管理體系，并在實際工作中加以調整，對醫院工作中的具體考核指標進行考核，得出具體科室及科室人員的質量考核情況，及時發現問題，提高考核的管理監督作用，并為醫院的收入合理分配提供依據。
    “績效考核”部分的主要功能：全面制定醫院各組織結構下的考核崗位，針對醫院工作中的不同崗位設置相應的考核指標，并設置其考核標準，系統從客觀數據中提取出這些考核指標的實際發生值，進而針對某一考核周期的工作情況進行績效考核，生成考核結果；“綜合評價”功能則是，讓用戶自由地選取指標和評價范圍，并進一步生成評價報表，從而為完成的工作作出總結、提供客觀公正的考核結果、為未來工作方向的制定提供依據。
    “績效獎金”部分的主要功能：為適應醫療改革的發展趨勢，建立科學有效的激勵機制，擺脫傳統的單純以經濟效益為杠桿的獎懲方式，建立科學、有效、靈活的系統獎金激勵平臺。綜合利用效益、質量、效率、工作量等綜合評價為基礎的，以不同類型科室設計不同模式的獎金分配方案，靈活定義獎金報表項目構成及計算公式，有效引導科室持續、健康、穩定發展。
    “成本核算”部分的主要功能：針對具體的核算周期，對醫院各核算科室的收入、成本進行多層面的核算。根據核算收入與核算成本，計算出相關的效益；根據合作醫療項目和科室提成系數計算出科室的效益收入，根據具體情況，補充設置效益增補，以滿足實際需要。
    “護理管理”部分的主要功能：為整個醫院績效管理系統提供有關于醫院護理工作的基礎數據，包括：護理質量數據、護理工作效率數據、護理工作效益數據、職責與能力評定數據4個部分，從而實現對護理工作業務管理的數據提供。
    “醫技管理”部分的主要功能：醫療與技師數量與質量管理，其對應的就是臨床科室的醫療指標和輔診科室的相關指標此部分的指標都是通過HIS系統和質量考核系統客觀數據提取而來。這部分的作用，主要是細化醫療和輔診科室的信息列表將科室所需的經濟、質量、效率、工作量等統計信息進行匯總列表后展示給各級管理者使用。
    “系統維護”部分的主要功能：對系統運行所需要的各種設置和基礎源數據進行維護，主要包括：用戶權限維護、數據字典維護、指標維護、數據對應設置等等。
（3）系統實現的關鍵技術
    主要采用Struts開發框架、JAVABean、JAVAServlet等技術。
    A.通過ETL工具，將生產數據、相關數據導入到ORACLE10g數據庫服務器中（統計分析*數據庫）；
    B.利用主機的優異性能，按照統計分析的內容要求，將數據匯集層整理成有一系列的有一定主題意義的星型結構或者階段表中，建立語義層，然后按照累計計劃將星型結構數據導入到OLAP的立方體文件，對于無法植入某類主題的數據，用階段表的的數據生成預處理表對數據進行處理，產生可供分析與報表要求的數據源（ORACLE關系型數據表，ORACLE的OLAP）
    C.通過B/S方式提供多種方法進行多維查詢（即席查詢）與報表發布；
    D.系統通過WebSphere應用服務器修改數據庫中的有關信息，其他專業應用通過ORACLE數據庫提供的接口與系統集成；
    E.GOLDNETNETBI的應用：用于展現基于登錄角色權力和職責的圖表和儀表盤信息,主要用于管理報表和財務報表的輸出GOLDNETNETBI的另外一個特征是它能夠支持非常大量的并發用戶；
    F.平衡記分卡（BSC）在醫院中的實際應用：以信息為基礎，系統地考慮企業業績驅動因素，為醫院的財務、客戶、內部管理和學習成長設計適當的評價指標，形成一套具體、全面、可操作的戰略管理系統。
（4）系統數據流程

     在醫院的工作和管理上，院領導需要對院內工作人員的工作情況進行了解、評價和監控。下面將對醫院績效管理系統的系統數據流程加以闡述。
    A.人員管理以HIS數據為基礎，對醫院的科室信息、人員信息、科研訓練、人才培養等信息進行集中管理。
    B.從HIS的門診住院庫中提取核算數據，對醫院各部門工作的收入、成本進行核算。根據核算收入與核算成本，計算出相關的效益，確保收入統計的正確。
    C.根據HIS系統臨床科室的醫療、輔診科室以及與病人有關的指標，對醫院各科室質量、效率、工作量等進行管理。
    D.以HIS系統的數據為依據，維護和管理護理指標，以及與之對應的相關操作。
    E.績效評估，將HIS中采集的經濟醫療效率指標與質量考核中的效率指標相結合，設計出可由用戶任意定義的數據倉庫按照預置的公式和程序，從HIS系統中提取相應數據并自動計算和生成績效評價數據與結果。從而實現指標采集、評價的智能化，提高工作效率和工作質量，為醫院績效評估提供了有力的決策支持平臺。
2.功能簡介
     醫院績效管理系統是為滿足評價工作需要而研究開發的，是專門用于績效評估的應用軟件。具有以下特點：
（1）原始數據自動提取
    用于績效評估的原始數據，大多由醫院信息系統中數據庫提供。采集數據庫的原始數據，主要來自于醫院信息系統中相關的子系統，如醫療信息，主要從門診醫生工作站、臨床醫生工作站、電子病歷、檢查檢驗等子系統中提取；如經濟信息，主要從門診收費、住院收費、成本核算、賬務管理等子系統中提取。可以說，績效評估系統所需要的數據，主要依賴于醫院信息系統日常應用中產生的數據，是以醫院信息系統數據為基礎進行有效數據的分析評價，從數據中發現績效評估的依據，從數據中尋找質量和效率。
（2）評價指標模塊的獨立性
    在醫院績效評價體系逐步完善過程中，評價指標需經過多次反復修改完善。每一次評價指標的調整，都要用評價軟件對醫院的各類數據進行相應的模擬測算，依據評價結果判斷評價指標設置的合理性。為了減少軟件的開發量，提高程序的可維護性，在軟件設計時，充分考慮了評價指標模塊的獨立性。也就是說修改評價指標時，不用修改程序代碼，只需在系統維護中調整軟件的設置參數即可。這樣做，一方面降低了程序的修改工作量，另一方面，為各醫院動態設置新的評價指標提供了方便。
（3）評價標準值設置的多樣性
    醫院績效評價體系是一個多層次的復雜結構。不同醫院的績效狀況差別較大，為準確評判醫院的績效狀況，每年都要制定各醫院績效評價標準值。醫院績效評價軟件充分考慮了這一特性。一是標準值可以在系統維護中直接錄入，二是可利用HIS原有數據自動測算生成標準值。
（4）評價數據采集分析的智能化
    醫院績效管理系統與軍惠醫院信息系統是無縫鏈接，按照預置的公式和程序，通過HIS系統提取相應數據，并自動計算和生成績效評價數據與結果。實現了指標采集、評價的智能化。
（5）評價數據處理的靈活性
    為適應不同評價目的的需求，滿足不同用戶的需要，整個系統設計保持了高度的靈活性和可擴展性。不僅可以導出EXCEL表進行自主處理和分析，對于不能直接提取的數據，還設置錄入口，各網絡終端將數據錄入后，進行相關計算得出綜合評價結果。
（6）數據查詢反饋的實時性
    數據實時發生，各級管理者及科室能夠實時查看到相關信息，便于查找原因，分析問題，及時采取糾正措施，降低了管理成本和運營成本，提高了工作效率和工作質量，為醫院運營績效評估提供了有力的決策支持平臺。
3.醫院績效管理系統的分析與評價方法
    醫院績效管理系統的開發目標是為醫院建立一套合理的績效評估分析管理的流程，通過數據分析，為醫院管理者提供各個層次的績效評估個性化服務，使分析評價工作自動化、流程化和智能化。
（1）需求分析
    從醫院信息系統中抽取與績效分析評估相關的各項數據，進行多層次的數據轉換、處理。根據醫院績效管理系統評價需求規范、科學和嚴謹的要求，將績效評估統計分析與評價劃分為各個分析主題，對各分析主題從時間序列、單位序列、業務屬性、管理質量、經營狀況等多角度、多指標值進行評價展現，為績效評估的分析和服務提供有價值的參考依據。
（2）評價分析主題
    醫院績效管理系統是根據醫院績效評估需求而開發的，其分析主題是：對醫院管理質量、工作效率、工作質量、經濟效益等在一定時期內完成數量與質量的分析評價。
（3）數據的抽取與轉換
    首先，讀入醫院信息系統與績效評估相關的數據，過濾非法數據；其次，根據評估基礎數據模型對數據進行規范化處理，統一不同數據源帶來的編碼、度量、命名等方面的不一致性；第三，根據不同分析評價主題的需要，從評估基礎數據中獲取目標數據，并進行維度轉換；后，加載目標數據，完成分析評估。
在數據抽取方法上宜采用增量抽取，以減輕網絡和數據庫的負擔，以提高工作效率；在抽取的時間粒度上，大部分數據采用每月（日）抽取，但可根據參數設置靈活調整。
（4）過程控制
    考慮到評價數據的時間屬性或專業屬性，為保證評價數據的完整性、準確性，有必要對評價數據抽取過程進行控制，記錄每次操作狀態，防止重復抽取、漏抽取和不正常操作等因素而導致評價結果有誤。
（5）評價數據的展現
    用戶采用瀏覽器訪問，可以瀏覽不同的分析評價主題，還可從不同的分析評價角度組合進行動態分析，以報表、餅形圖、條形圖等多種形式展現分析評價結果。